Rheumatoide Arthritis kann anhand von spezifischen Kriterien diagnostiziert werden.
Kriterium | Beschreibung |
Morgensteifigkeit | Morgensteifigkeit in und um die Gelenke von mindestens einer Stunde Dauer bis zur maximalen Besserung |
Arthritis von drei oder mehr Gelenkregionen | Mindestens drei Gelenkregionen gleichzeitig mit Weichteilschwellung und Erguss (nicht allein knöcherne Verdickung), Arztbeobachtung. Die 14 möglichen Regionen sind die rechten oder linken Interphalangeal- (PIP-), Metacarpophalangeal- (MCP-)Gelenke, Hand-, Ellenbogen-, Knie-, Sprung- und Metatarsophalangeal- (MTP-)Gelenke |
Arthritis der Hand | Schwellung mindestens einer Gelenkregion (wie oben definiert) in einem Hand-, MCP- oder PIP-Gelenk |
Symmetrische Arthritis | Simultane Beteiligung der gleichen Gelenkregionen (wie unter 2. definiert) auf beiden Körperseiten (beidseitige Beteiligung der PIP-, MCP- oder MTP-Gelenke gilt auch ohne absolute Symmetrie) |
Rheumaknoten | Subkutane Knoten über Knochenvorsprüngen, an den Streckseiten oder in Gelenknähe durch Arztbeobachtung |
Rheumafaktor im Serum nachweisbar | Abnormaler Titer des Serum-Rheumafaktors mit einer Methode, die bei weniger als 5?% von normalen Kontrollpersonen positiv ist |
Radiologische Veränderungen | Für die rheumatoide Arthritis typische radiologische Veränderungen auf einer p.-a.-Aufnahme der Hand und der Handgelenke, Erosionen oder eindeutige Knochenentkalkung lokalisiert an den betroffenen Gelenken oder unmittelbar an diese angrenzend (arthrotische Veränderungen allein gelten nicht). |
Auswertung
Mindestens 4 dieser 7 Kriterien müssen erfüllt sein. Die Kriterien 1 bis 4 müssen für mindestens 6 Wochen bestanden haben. Patienten mit zwei klinischen Diagnosen sind nicht ausgeschlossen.
Die Sensitivität beträgt 91–94 %, die Spezifität 89 % (Quelle: Originalpublikation).
Purpose: Mit diesem Fragenbogen kann eine rheumatoider Arthritis anhand klinischer Befunde diagnostiziert werden.
Specialty: Immunology/Rheumatology
Objective: criteria for diagnosis
ICD-10: M05, M06,